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1. 父母的影响

有人注意到儿童青少年的食物选择问题。他们用录像证实，儿童在就餐时间中仅花一半的时间在进食。父母对食品的负面评论，或谈论与食品无关的话题会减少儿童的撮入量。父母对食品的积极推荐可以增加摄入量。

2. 份额大小

国外推荐摄入量是采用食品份额的方法。有研究显示，没有证据可以表明减少份额会影响体重管理。虽然有研究显示在幼儿中，食品份额、能量摄取和体重之间存在正相关。对我国超重、肥胖儿童而言．家长不要一下子就提供孩子的一餐的全部食物，如碗里的米饭可先少放一些，吃完后再添加。通过先少后加的方法，将一餐食物慢慢完成。但孩子吃完后，不宜问孩子是否吃饱，而应该这样问：现在还饿不饿，不饿就是吃好了。如果孩子不满足，可以提供含能量少的蔬菜和水果。

3. 膳食脂肪撮入量的调整

大部分青少年儿童体重管理的标准膳食结构，是随意选择食物的低脂平衡膳食。如对高中生而言，一般提供55g脂肪，约为总热能的25％。这种脂肪水平可以真正做到，同时又具有食物的可口性和可接受性。家长需要去关注脂肪的种类与总量、孩子的进食习惯、有目标的进行食品采购以及组织好家庭平衡膳食．而不是膳食限制 这种方法可以培养儿童建立起自我调节摄入量的能力，一项儿童膳食干预研究使用了低脂随意膳食．其主要目的是减少LDL胆固醇（坏的胆固醇）．尽管它的目的不是调整体重。

4. 碳水化合物的调整

一项短期回顾性研究提示，血糖生成指数(GI)低的膳食在童年期肥胖管理中是有用的。该研究结果显示肥胖男少年在选择低GI膳食后体质指数值降低了，而选择了高GI膳食或中GI膳食的，体质指教值都有所增加的，尤其是前者增加最多。目前尚无足够证据来证明，低GI膳食确有减轻体重的优点。但有一点是用的．即若在体重管理中孩子存在饥饿问题，可以考虑提供低GI点心。

小贴士：膳食改变策略的核心是调整总体膳食结构，而不是仅仅选择低脂食品或低GI食品。我们的建议是要把食物的选择放入平衡膳食的框架内进行，这才是明智的做法。